N-ацетилцистеин, или NAC, знаком как АЦЦ — средство для разжижения мокроты. Он также служит источником цистеина для синтеза глутатиона. С этим связаны применение при отравлении парацетамолом и интерес к воспалению и нейробиологии.
В дыхательных путях ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи в белках слизи. Это конкретный механизм и конкретная задача, а не универсальная «чистка лёгких».
При передозировке парацетамолом NAC применяется как медицинский антидот. Эта убедительная область использования относится к экстренной помощи, где время и схему определяют специалисты.
Метаанализ 2024 года по депрессивным симптомам обнаружил небольшой эффект добавления NAC к основной терапии, но исследования неоднородны. Для психотических расстройств другой метаанализ не нашёл значимого улучшения основных шкал.
Что сообщают люди: более лёгкое отхождение мокроты, ощущение ясности или уменьшение тяги. Другие не замечают изменений либо сталкиваются с тошнотой, диареей и дискомфортом в животе.
Итог: ацетилцистеин хорошо обоснован как муколитик и антидот. Возможные психиатрические эффекты интересны, но пока скромны и неоднородны.